AI病历审核
Al病历审核以提高医疗质量为核心内容。基于知识图谱与强大的自然语言处理技术,应用完善的质控规则,对每一份病历进行一致性、逻辑性、合理性校验,实现病历文书的全程监管与智能检测。
核心功能
病历审核
系统自动解析电子病历,识别诊断、检查、用药等关键信息,确保病历书写规范。支持逻辑校验、完整性审核、合规性审查等。

医保控费
实时匹配医保政策库,打造医保控费系统,动态监控费用合规性,降低医保拒付风险,自动筛查超限用药、重复收费等违规行为。

用药提醒
结合患者病史与药品知识库,提供实时用药干预:如禁忌症预警、配伍禁忌相互作用提醒、剂量建议等。

核心技术
文本深度解析技术
基于NLP与LLM架构,构建医保专用文本分析引擎,通过BERT-LLM混合架构实现结构化诊疗数据与非结构化病历文本的语义解析,模糊医疗表述识别准确率达93.7%。
动态决策引擎
采用LLM决策协同机制,智能分析、实时调度RAG增加检索等工具,实现通过动态决策网络实时调度。并且LLM拆解政策解析、诊疗验证、费用评估等多个业务模块自动工作,单病例审核效率提升至0.8秒/例,复杂案例处理速度提升300%,准确率提高200%。
规则进化系统
独创"政策-案例-规则"强化学习框架,通过12.7万例真实案例训练,实现审核规则自动迭代,覆盖95%违规场景,规则更新周期缩短至72小时。
价值意义




第三方开放平台接口
